Dry Needling – mitä se on? – Prokiro

Dry Needling – mitä se on?

29.4.2025

Dry Needling eli kuivaneuloitus on länsimaiseen lääketieteeseen perustuvaa hoitoa, jossa lihaksia hoidetaan akupunktioneuloin. Kuivaneulaus nimenä itsessään viittaa siihen, että neulalla, jota hoidossa käytetään, ei pistetä elimistöön mitään. Käytännössä hoidettava lihasta tunnustellaan ensin käsin ja paikannetaan kaikkein tiukimmat lihassäikeet. Täysin krampissa olevia lihasjuosteita on tapana kutsua triggerpisteeksi ja niillä on taipumus olla koskettaessa erittäin arkoja ja heijastella kipua eri puolille kehoa. Esimerkiksi pohkeen soleuslihaksesta kipu saattaa säteillä alaselkään asti. Kun tällaiseen triggerpisteeseen viedään neula, lihasspasmi usein laukeaa nopeasti. Neulan osuessa kohdealueelleen lihas saattaa supistua muutamia kertoja, mikä tuntuu hoidettavalle lihasnykäyksenä. Usein neulan oltua hetken paikallaan lihakseen alkaa hiipiä lämmin tunne ja usein myös neulan ympärillä oleva iho alkaa punoittaa. Tämä on ihan toivottavaakin, koska neulan aikaansaama mikrovaurio lihaksessa aktivoi elimistön korjausmekanismit, jolloin verenkierto alueella vilkastuu. Myös paineen tunne neuloitettavalla alueella tai lihaksen tyypillisellä heijastealueella on tavallista. Usein esimerkiksi hartioita neuloitettaessa potilaat kertovat kokevansa paineen tunnetta kallonpohjassa. Neula voidaan jättää paikalleen jopa 15-20 minuutiksi, mutta paljon lyhyempikin aika riittää hyödyn saamiseksi. Itse jätän neulat paikalleen tyypillisesti 1-5 minuutiksi. Paikallaan lihaksessa oleva neula ei tunnu usein miltään, yleensä neulan lävistäessä ihoon saattaa tuntua pistävä tunne, joka kuitenkin häviää muutamassa sekunnissa.

Onko neulan koolla väliä?

Akupunktioneulat ovat paljon ohuempia kuin injektioneulat. Tavallisimmin käytetyt neulat ovat yleensä 0,3 mm vahvuisia ja 3-5 cm pitkiä, niillä saa hoidettua useimmat tarvittavat alueet. Pakaralihas painii kuitenkin aina hiukan omassa sarjassaan ja vaatii isona lihaksena pidemmän neulan, jotka tuppaavat olemaan hiukan vahvempiakin, eikä sittenkään puhuta kuin 0,4 mm halkaisijasta. Paksumpi neula aiheuttaa hiukan vahvemman stimulaation lihakseen, mutta käytännössä 0,30 ja 0,35 mm vahvuinen neula tuntuu hyvin pitkälti samalta. Jos vastassa on arpikudosta tai hirmu tiukka lihas, kaikkein ohuimmat neulat tuppaavat jäämään liian heiveröisiksi, joka ilmenee neulan taipumisena, mikä tekee neulan suuntaamisesta oikeaan paikkaan kovin kenkkua. Koosta riippumatta Dry Needlingissä käytetyt neulat ovat steriilejä ja kertakäyttöisiä.

Miten Dry Needling eroaa akupunktiosta?

Karkeasti ottaen: ”Akupunktio” -termillä viitataan Kiinalaisen lääketieteen mukaan tehtäviin neulahoitoihin ja Dry Needlingilla (tai kuivaneulauksella) länsimaiseen lääketieteeseen perustuvaan neulahoitoon. Kiinalaisen lääketieteen käyttämässä akupunktiossa on useita eri tyylisuuntia, joissa suuntauksesta riippuen voidaan hoitaa kehoa esimerkiksi vain raajoista löytyvien akupisteiden kautta ja mietitään asioita meridiaanilinjojen kautta. Itselläni ei ole kiinalaisen lääketieteen koulutuspohjaa, mutta näin länsimaisten linssien läpi tarkasteltuna tilanne näyttää neulahoitojen osalta siltä, että hoidettiinpa kehoa sitten kiinalaisin tai länsimaisin tekniikoin, neulat päädytään laittamaan kutakuinkin samoihin paikkoihin. Voisi melkein yleistää, että samaan lopputulokseen päästään yhtä lailla riippumatta taustalla vaikuttavasta ajattelutavasta.

Mitä hyvää Dry Needlingilla saadaan aikaan?

Dry Needling on nopea ja verrattain kivuton tapa hoitaa lihasten ja lihastoimintaketjujen häiriöitä. Neulan käyttäminen lihaskudoksessa ikäänkuin normalisoi lihaksen toiminnan. Jos lähtötilanteessa lihas tai sen osa on ollut ylirasituksen vuoksi jatkuvassa supistustilassa, tilanteen nollaaminen neulalla palauttaa lihaksen aikaan ennen ylirasitusta ja sen aiheuttamaa toimintahäiriötä. Neulahoidot ovat osoittautuneet käyttökelpoiseksi vaihtoehdoksi esimerkiksi tenniskyynärpään hoidossa ja jännerepeämien kuntoutuksessa. Neuloitus on todettu toimivaksi myös mm. migreenin, niskakivun ja alaselkäkivun hoidossa.

Mitä haittaa Dry Needlingistä on?

Tyypillisimmät haitat neuloituksesta lienevät mustelmat, joita saattaa ilmaantua, mikäli neula osuu hiussuoneen. Hiussuoni ilmoittaa läheisyydestään siten, että neula tuntuu lihaksessa ikävältä vielä n. 10 sekunnin jälkeenkin tai alueella tuntuu sykkivää kipua. Mustelman kehittymistä voi ennaltaehkäistä tai hillitä painamalla neulanpistokohtaa n. minuutin verran – samaan tapaan kuin verinäytteenoton jälkeen. Muihin tyypillisiin oireisiin kuuluu neuloitetun alueen arkuus ja mahdollisesti väsymys käsittelypäivänä. Päänsärky on myös suhteellisen tyypillinen ohimenevä haitta, jonka esiintyminen ei ole riippuvainen käsiteltävästä alueesta, vaan se voi ilmaantua yhtä lailla hartioiden neuloituksen kuin pakaran neuloituksenkin jälkeen.

Vaste neuloihin on lopulta kuitenkin yksilöllinen, mutta pääpiirteittäin ihmiset jakaantuvat tässä kolmeen kategoriaan. Suurimmalle osalle potilaita neulat toimivat hyvin. Toinen vaihtoehto on, että neulojen vaikutus tuntuu turhankin voimakkaalta, väsymys on häiritsevää tai hoidettua aluetta jomottaa vielä seuraavankin päivän (tai yön). Sitten on pieni joukko ihmisiä, joille neulat eivät tunnu saavan aikaan mitään – sen kummemmin hyvässä kuin pahassakaan.

Kenelle Dry Needling ei sovi?

Suurin este hoidolle on neulakammo. Jos pelkkä ajatuskin neulanpistosta hirvittää, niin Dry Needling ei ehkä silloin ole se paras vaihtoehto. Infektoituneelle tai voimakkaasti turvonneelle alueelle esim. akuutin vamman yhteydessä neuloja ei myöskään laiteta. Dry Needling on näppäryydestään huolimatta kuitenkin vain yksi työkalu muiden joukossa, ammattilaisilla on lähtökohtaisesti monta muutakin keinoa taklata erilaisia ongelmia, joista valitaan tilanteeseen sopivin.